Müalicə və istirahət məqsədləri üçün sirr bitkilərinin istifadəsi minlərlə ildir, lakin yalnız 1940-cı illərdə kannabinoid birləşmələrinin özləri bitkilərdən təmiz şəkildə çıxarılmışdır. Bitkilərin əsas aktiv tərkib hissəsi olan Delta-9 tetrahidrokannabinol (THC) 1960-cı illərdə aşkar edilmiş və ilk kannabinoid reseptor yalnız 1980-ci illərdə müəyyən edilmişdir. Daha sonra endokannabinoidlər adlanan bitki cannabinoidlərinə bənzər birləşmələr də insanlarda istehsal edildiyi aşkar edilmişdir.
Kannabinoidlərin xərçəng müalicəsində potensial rolu?
Heç kim kannabinoidlərin xərçəng xəstəliyinə qarşı mübarizədə müsbət təsir göstərmək qabiliyyəti (və həqiqətən bir çox başqaları) baxımından tamamilə öyrənilməsinə layiq olan son dərəcə maraqlı molekullardır ki, mübahisə etmirxəstəliklər).
Kannabinoidlərin potensial anti-xərçəng təsirləri ilk dəfə 1970-ci illərdə araşdırılmış və bu gündən etibarən yüzlərlə tədqiqat dərc edilmişdir. Lakin əsas problem ondan ibarətdir ki, kannabinoidlərin potensial antimikrob qabiliyyəti ilə bağlı indiyədək aparılmış tədqiqatların heç biri klinik sınaq kimi aparılmamışdır, yəni onlar insanlarda yox, laboratoriya şəraitində becərilən hüceyrələrdə və ya heyvanlar, bir qayda olaraq, gəmiricilər tərəfindən aparılmışdır. Və bu problemlidir, çünki birləşmə prototipdə və ya hətta laboratoriya siçanında anti-xərçəng effektlərinin ortaya çıxdığına baxmayaraq, avtomatik olaraq insan bədənində eyni şəkildə hərəkət edəcəyini nəzərdə tutmur.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, laboratoriya və ya heyvan şəraitində sınaqdan keçirilmiş bəzi birləşmələrin və ya dərmanların payı perspektivli görünür"pre - klinik" faza kimi tanınan təcrübələr-statistikaya görə, belə perspektivli erkən tədqiqatlar tez-tez cəsarətləndirə bilər, çünki potensial sınaqdan keçirilmiş dərmanların yalnız 5% - i həqiqətən "klinik sınaqların"ən mühüm mərhələsinə çatmışdır. Və daha pis, az təsdiq 8% Bu 5% nəticədə onkologiya müalicə rəsmi istifadə üçün qeydə alınacaq. Başqa sözlə, anti-xərçəng müalicəsində istifadə olunacaq hər hansı potensial narkotik və ya maddə yalnız 0,4% xərçəng rəsmi dərman kimi Təsdiq etmək şansı var. Tədqiqat və klinik testlər olduqca uzun və son dərəcə bahalı və sirr tədqiqatları, xüsusilə də onun mənfi Assosiasiyası tərəfindən kölgə salınır və buna görə də çox az əczaçılıq şirkətləri öz xərclərini və ya resurslarını götürməyə hazırdırlartam miqyaslı klinik testlər.
İndiyə qədər cannabinoids ilə hansı laboratoriya təcrübələri və heyvan təcrübələri aparılmışdır?
Təbii və süni kannabinoidlərin xərçəng hüceyrələrinə təsirinə gəldikdə, laboratoriya eksperimentləri bu günə qədər aşağıdakıları aşkar etmişdir:
- Cannabinoids apoptoz prosesi vasitəsilə hüceyrə ölüm prosesinə başlayır
- Onlar cell division yatırmaq
- Onlar şişlər yeni qan damarlarının əlavə və formalaşması prosesi yatırmaq
- Onlar metastaz xərçəng hüceyrələrinin meyl azaltmaq, yəni xərçəng hüceyrələrinin yayılması və orta şiş meydana gəlməsinə mane.müəyyən hüceyrələri ilkin şiş ayrılmış və bədən boyunca yayılmışdır zaman
- Onlar otofagiya adlanan prosesi sürətləndirirlər, hansı ki, onu daha uzun müddət ərzində aktivləşdirsək, xərçəng hüceyrələrinin ölümünə səbəb ola bilər
Bir daha vurğulamaq lazımdır ki, bütün bunlar hüceyrə mədəniyyətlərində aparılan laboratoriya təcrübələrində müşahidə edilmişdir.
Yuxarıda göstərilən təsirlər cannabinoidlərin bədəndə CB1 və CB2 reseptorları ilə əlaqələndirilməsi ilə bağlıdır. Laboratoriya eksperimentlərində və heyvan təcrübələrində bu günə qədər ən yaxşı nəticələr yüksək təmizlənmiş THC və cannabidiol (CBD) birləşdiyi zaman əldə edilmişdir. CBD də sirr bitkilərində tapılır, lakin THC kimi psixoaktiv təsirə malik deyil, həmçinin THC-nin psixoaktiv təsirini zəiflədir. Sintetikjhh-133 kimi cannabinoids də yaxşı nəticələr göstərdi, lakin yenə də yalnız laboratoriya təcrübələrində və heyvanlarda.
Yuxarıda təsvir olunanlardan daha perspektivli hesab edilən başqa bir yanaşma, hemsitabin və ya temozolomid kimi müxtəlif kemoterapi agentləri ilə kannabinoidlərin potensial birləşməsidir.
Kannabinoidlərlə hansı klinik testlər aparılmışdır?
Kannabinoidlərin hər hansı bir anti-xərçəng effektlərinin vəd edilməsi yalnız müvafiq klinik testlər aparıldığı təqdirdə həyata keçirilə bilər. Ancaq indiyə qədər faktiki olaraq yalnız bir klinik test keçirilmişdir.
Birinci mərhələnin klinik sınağı Madriddə Komplutense Universitetinin Biokimya və molekulyar biologiyasının professoru Manuel Qusman tərəfindən aparılmışdır. Lakin, bu test onun növ tipik deyildi; araşdırmada doqquz nəfər iştirak etdiinsanlar, olan bütün başlayıb, terminal mərhələləri, çox aqressiv beyin şişləri, Multiform glioblastoma kimi tanınır. Xəstələr birbaşa şiş əvvəllər cərrahi yolla çıxarıldı olan sahəsində bir kateter vasitəsilə açıq kəllə vasitəsilə THC yüksək konsentrasiyası bir həll təqdim etdi. Buna əsaslanaraq, həllin əməliyyatdan sonra qalan şiş hüceyrələrini əbədi olaraq məhv edəcəyinə ümid etmək mümkün idi. Ancaq qeyd etmək vacibdir ki, bu cür "daxili infuziya" nadir hallarda hər hansı bir müalicə üçün istifadə olunur, çünki onlar invazivdirlər-kəllə sümüyü infeksiya riskini artırır - və yalnız çox az hallarda müvəffəqiyyətli olur.
Səkkiz xəstə bir müsbət cavab yaşadı və yalnız bir halda heç bir dəyişiklik yox idi. Bədbəxtlik,lakin, bütün xəstələr şiş belə bir laqeyd və aqressiv formada gözləmək kimi, bir il ərzində vəfat edib.
Müalicə təhlükəsiz hesab edilmişdir və yan təsirləri barədə heç bir məlumat daxil olmayıb. Bununla belə, nəzarət qrupu olmadan, sağ qalma müddətinin artmasının THC-nin səbəb olub-olmadığı barədə bir nəticəyə gəlmək mümkün deyil. Buna baxmayaraq, nəticələr Cancer Research UK-nın cannabinoids ilə daha da klinik sınaqların aparılmasının məqsədəuyğun olduğunu bildirməsi üçün kifayət qədər müsbət hesab edilmişdir.
Maraq doğuran əlavə məsələlər
Klinik sınaqların olmaması səbəbindən məqalənin yazılması zamanı kannabinoid birləşmələrindən hansının xərçəngə qarşı istifadə üçün ən uyğun olacağını hələ aydın deyil. Bu da effektiv dozanın necə qurulacağına dair bir sual, eləcə də əsas məsələdirkannabinoidlər tərəfindən ən potensial müalicə olunan xərçəng növləri haqqında sual.
Daha bir böyük problem, kannabinoidləri birbaşa şişlərə çatdırmaq üçün ən yaxşı yoldur. Bu birləşmələr xüsusilə suda həll edilmir və buna görə də insan toxumalarına kifayət qədər dərindən nüfuz etmir, onlar ola biləcəyi qədər təsirli olur. Nəticədə cərrahlar şiş özü kifayət qədər dərin maddələrin nüfuz çətinləşdirir; Belə ki, konsentrasiyası qan daxil olmaq üçün bir vasitə lazımdır, həqiqətən effektiv anti-xərçəng fəaliyyət göstərmək üçün kifayət qədər yüksək..
İnsan orqanında cannabinoidlərin kemoterapi dərmanlarının təsirini artırmaq və ya əksinə zəiflətmək olub-olmadığı hələ bilinmir. Kim olacağını proqnozlaşdırmaq üçün istifadə edilə biləcək tanınmış biomarkerlər də yoxdurkannabinoidlərin faydaları və kimə təsir göstərməyəcək.
Cannabinoids kemoterapi və ya radiasiya terapiya kimi xərçəng və / və ya xərçəng müalicə yan təsirləri müalicəsində müəyyən rol oynaya bilər?
Şiddətli ağrı və kemoterapi səbəb bulantı və qusma relyef, eləcə də xərçəng xəstələrində kaxeksiya və anoreksiya müalicə tədqiq edən bir neçə klinik sınaq var.
Bu tədqiqatlar zamanı bir neçə perspektivli nəticə əldə edilmişdir. Məsələn, kemoterapiyanın səbəb olduğu ürəkbulanma və qusma müalicəsi 1980-ci illərdən etibarən cannabinoid dronabinol və nabilon birləşmələri ilə tədqiq edilmişdir. Bununla belə, hazırda həkimlər daha effektiv dərmanlar əldə edirlər. Beləliklə, bu preparatlar xəstə tərəfindən istifadə edilə bilməz və ya tolerativ olduqda cannabinoids həlledici rol oynaya bilərhər hansı bir səbəbdən.
Hollandiyada Cannabis ağrıları azaltmaq və müxtəlif xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün palliativ yardımda istifadə olunur. Tibbi esrar da ABŞ-ın bəzi ABŞ-da onkoloji xəstələr üçün mövcuddur. Dəqiq doza nail olmaq üçün bu preparatlar ağızda püskürən formada satılır.
Hal-hazırda Böyük Britaniyada şifahi spreylərdən birinin (Sativex) ağrıkəsici təsirini öyrənən bir neçə pasiyentin iştirakı ilə klinik sınaqlar aparılır.
Sirr migren müalicəsi üçün potensial vasitə kimi
Feminized sirr toxumlarında THC səviyyələri
